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医道无涯藏象学说之肝1 [复制链接]

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实体的肝在右侧季肋及上腹部,少部分在左侧季肋区,红褐色,质软而脆,右端圆钝,左端扁薄,总体呈现上厚下薄的不规则楔形,重约1.2-1.8公斤,男性比女性略重。

按现代医学的表述,肝主要负责糖、脂肪、蛋白的转化、贮存和代谢,主管脂溶性维生素、激素和矿物质的代谢,提供机体活动所需的热能,合成多种凝血因子,分解不同来源的毒素,分泌胆汁协助消化,调节酸碱平衡……简单说,肝脏是天然的化工厂,可以把吃下的食物转化成身体所需的各种物质,并能把多余的营养贮存起来,以待食物匮乏时使用,另具有凝血、解毒、辅助消化等功能。

中医把转化的力量算作脾土,肝在消化的上游,主管气机的生发和疏泄,虽然与脾胃的关系密切,但实际的作用远超物质层面,所以,我们看中医关于肝的论述,总觉得很虚,抓不住重点,说半天也搞不懂肝到底有啥用。只有把肝的象征物代入天地,以五行的属性来认识,才能看懂肝在生命中的重要地位。

1、肝五行属木。五行的木可不是木头,它指的是以草木为代表的生命。生命现象是天地间最伟大的奇迹,归纳起来,有两个共通的特性:

其一,可以从小变大,一个生命体,从种子到成熟,只要条件允许,就能不断地生长壮大;

其二,个体实在长不动了,就会繁殖新生命,然后,开启下一轮疯长模式。

假如环境允许,又有充裕的营养供应,这个种群就会无限复制,无限扩张下去。小到病毒、单细胞,大到动植物、企业、国家,无限复制扩张,是所有生命的本能,也是物种竞争的缘起。

木的形象是句芒,由直线和曲线结合而成,这代表生命本质是水和火的结合体。

怎么讲,比如一颗胚芽,芽尖直线前冲像光芒,这个特性是火,遇到障碍就转弯,寻找阻力最小的方向突破,这个特性是水。再如一棵树,枝条是直线的,属火,旁边长出的叶子是曲线的,属水。

一个活的生命体,可曲可直,质地柔韧而富有弹性,或疯长或修养,会根据环境的变化,随时调整自己的状态。

体内具备曲直特性的脏腑是肝,物质层面,肝负责营血和糖原的调节,它会根据身体的需要,随时切换贮藏或者释放模式;能量层面,肝负责气机的调控,它会根据内外环境的变化,随时选择生发或者疏泄。如此可曲可直,弹性巨大的脏,属性自然与木相合,所以把肝的五行配木。

木在天为风、为雷,在地为木、为鼓,在人为肝、为怒。这几个不仅有相同的象,与生命的关系更是密不可分,对取类比象有兴趣的同学,可以用曲直的形象拆解一下。

2、肝主生发。一粒种子,度过百岁春秋,可以从小不点长成参天大树;

一株草,历经几度枯荣,可以从点点绿意变成一片草原;

至于动物世界,每个族群都有无限扩张的野望,只是这个扩张远比植物残酷百倍,弱肉强食,生死搏杀,战争、征服、吞并,优胜的不断壮大,落后的淘汰出局……单调的戏码重复了一遍又一遍,这背后,有一种推动的力量,医家称之为生发之力。

春天来了,万物收到生发的信息,生机开始萌动。

一阵春风吹过,大地解冻,冰雪消融,干枯的枝头透出新绿,休眠的种子开始发芽。

滚滚春雷响过,天地震动,有如晨钟暮鼓,把万物从熟睡中唤醒,蛰藏的虫豸钻出地面,冬眠的龟蛇爬出洞穴。

又过几天,风里传来了远方异性求偶的信息,于是,各种动物都不淡定了,同时,这风还兼任传播花粉和微生物的工作,可说是生命的信使。

春风、春雷过后,草长莺飞,百花齐放,动物们相互追逐,安静了一冬天的世界,变得热闹无比……这就是生发的力量,不知倾倒了多少才子,迷醉了多少佳人。

生发的气象难以描述,咱们只能借助春天的景象,来体悟生发之力的美好。

回到身体,肝五行属木,生发又是木的基本属性,所以说肝主生发。

一个人,从小婴儿长成高大的成年人,背后是生发之力的推动。

不仅如此,刚才累的筋疲力尽,歇一会儿就有新的力气生出来;昨天用脑过度,精神疲惫不堪,睡一觉就有新的精力生出来;皮肤筋骨受伤破损,只要处理得当,过几天就能恢复如初……这都是生发的作用。

有读者质疑,长身体,长精力,伤口愈合,不都是肾精的功劳吗,怎么又说是生发的作用了?

因为肾精只是提供了建造所需的材料,肾气也只是把这些材料由混沌转化成实体,真正执行建造工作的,必须是一种动力,亦即生发之力。

一句话概括:肾水主管无中生有,肝木负责从小到大。

3、肝主疏泄。疏是疏通、疏导,泄是开泄淤滞,疏散郁结。疏泄和生发同属肝木,本是一体的两面,都服务于生长这条主线。

跟其他自然变化一样,生命的成长也不是直线前进的,而是进三退二,走走停停。对生命来说,成长壮大是主旋律,这是木性中的直。但这个过程不能一蹴而就。四季有轮回,天地有寒暑,大自然不允许生命直线发展,有时候天时不应,有时候生长空间不够,有时候能量供应不足,隔三差五的,前进路上还会有障碍,直线的生长受到抑制,就得停下来,这是木性中的曲。

疏泄的意义,季节不到的耐心等待,空间不够的努力拓展,然后,蓄积能量,待时机成熟,借助天时地利,一口气冲开所有的障碍。表面看,疏泄好像是泄,但这是为了更好的生发。

对应到身体,淤、堵、郁、结,凡是阻碍长身体、长精力的东西,都是肝木的大敌,生发受阻,就必须用到疏泄的力量,所以说,生发和疏泄是一回事儿。

待续——

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