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再这么滴眼药水,您离失明就不远了 [复制链接]

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家住长兴岛的王大爷今年70多岁了,在长兴岛帮人看海。一个多月前,他在海边迷了眼睛,便像平常一样用手揉,可是没见好,于是他就拿烟叶放在眼角杀一杀,结果眼睛不但没好,反而变红、感觉到磨、怕光、看东西也不清楚。后来又用了激素类眼药水。没想到他差点因此失明!

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当他来医院时,医生发现,感染灶已达到角膜的2/3面积和深度,眼科医生董贺说,角膜真菌感染。医生为王大爷切除了部分感染病灶并保留了安全厚度的角膜组织,经过规范系统的角膜病灶板层切除手术联合抗真菌药物治疗后,王大爷的感染控制了,但还要后续的角膜移植手术治疗。医生说,王大爷这么严重的情况,与他使用了激素类眼药水有很大关系,这是真菌性角膜炎的禁忌。

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据了解,激素类眼药水,就是含有地塞米松、倍他米松、强的松、可的松等类固醇类药物成分的眼药水。在医生的指导下正确使用,能有效对抗眼部炎症,但却是真菌感染的绝对禁忌。正常人长期使用激素类眼药水都会诱发眼角膜的真菌感染,在已有真菌感染的情况下使用,更会促进、加快真菌的繁殖,角膜的损伤也会更加严重。

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人眼角膜的表面本是光滑完整的角膜上皮,如果角膜上皮的细胞被破坏,角膜没那么完整了,就很容易发生病菌感染。这些病菌包括细菌、真菌和病毒。医生说,苞米叶子、果树枝等划伤,板栗刺刺伤,鱼虾碎壳划伤等都可能引发真菌感染,角膜损伤后真菌就容易伴随着这些植物或动物碎壳进入角膜组织内繁殖,造成真菌性角膜炎。真菌性角膜炎最主要的原因就是眼睛被植物叶子划伤。因此,在秋收季节,农民、渔民等户外工作者中发病率都比其他季节明显增加。严重的可以引起角膜穿孔、眼内化脓感染,甚至可能造成失明、眼球摘除等严重并发症。从国庆假期到现在,市三院已经接诊了50多位真菌性角膜炎患者,多是因为苞米叶子、果树枝等划伤,板栗刺刺伤造成的。

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医生提醒,一旦被沙子迷了眼睛,千万不要用手揉,沙子表面比较粗糙,揉眼睛会进一步损伤角膜和结膜。一般沙子迷眼后引起的刺激流泪会把多数异物冲掉,如果不能冲掉可以点人工泪液类的眼药水冲洗,如果还是不行,医院就医剥取异物,再对症下药。如果眼睛被植物、鱼虾碎壳划伤,医院就诊。真菌性角膜炎病情发展比较快,千万不能自己随意买眼药水使用。

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